用 FUE 修复不良的 FUT 瘢痕

为什么瘢痕组织是更难处理的受区？

瘢痕组织是更难处理的受区，因为移植单位依赖受区床向其内长入血供，而成熟的瘢痕组织纤维化、血管较正常头皮少，所以血供长入更慢，也更不可靠。结果是存活率较低，因此医生往往会规划分期进行，先用保守的数量做试验。

对瘢痕内的修复性 FUE，现实的预期是什么？

现实的预期是：反差降低，而不是瘢痕完全消失；密度低于周围头皮；可能需要 2 次或更多次手术。有些移植单位失败在这里是预期之中，而不是并发症，这也是为什么谨慎的医生通常会先做一次试验性手术，再决定是否继续投入更多移植单位。

• 是反差降低，而不是瘢痕消失
• 密度低于周围头皮
• 可能需要 2 次或更多次手术
• 有些移植单位会失败，这是预期之中的，而不是并发症
• 先在谨慎的手法下做一次试验性手术

对于 FUT 瘢痕，除了修复性 FUE 还有哪些替代方案？

修复性 FUE 的替代方案包括：头皮微色素植入，通常比往瘢痕组织里植发更可预测，也经常与植发联合使用；瘢痕修整手术，把增宽的瘢痕切除，并在更小的张力下重新缝合；把头发留长作为遮盖；或者什么都不做，如果瘢痕只有在剃发时才看得见，这是一个合理的选择。

• 头皮微色素植入，通常比往瘢痕里植发更可预测，也经常与植发联合使用
• 瘢痕修整手术，可以把增宽的瘢痕切除，并在更小的张力下重新缝合
• 把头发留长，是最简单的遮盖方式
• 什么都不做，如果瘢痕只有在剃发时才看得见，这是一个合理的选择

修复性 FUE 涉及怎样的供区储备取舍？

修复性 FUE 是把供区的毛发用在遮盖瘢痕上，而不是用在头顶。这是一项真实的取舍：如果头皮脱发仍在进展，把移植单位用来遮盖 FUT 瘢痕，而不是在别处增加密度，在您做决定之前需要深思熟虑。

我们的修复与矫正指南介绍了更广泛的选择。

参考文献

1. Parsley WM, Perez-Meza D. Review of factors affecting the growth and survival of follicular grafts. Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery, 2010;3(2). jcasonline.com

本文总结了已发表的研究和标准临床实践。内容仅为一般性科普信息，不构成医疗建议，也不能替代您自己的手术团队给出的指导。如果他们的建议与本文有任何出入，请以他们的为准。