
逐周头皮恢复:第 1-8 周
在头两个月的大部分时间里,头皮都是先变难看、再变好看。知道自己处在哪个阶段,会让这段时间更容易熬过去。
植发后的头八周会经历三个各不相同的阶段:两周的物理脆弱期,一段移植发脱落的休眠中段,以及对一部分人来说,最初隐约的新生。知道自己处在哪个阶段,能让你不至于把正常的现象误当成失败。
植发后第 1、2 周,移植体会发生什么?
第 1、2 周是唯一一段移植体可能被带出的时期:拉扯头发会在两天内带出一个,拉扯附着的结痂在第 5 天之前仍可能让人丢失一个,而移植体从第 9 天起就牢固了。结痂在第 7 到 14 天脱落,肿胀在第 2 到 4 天左右达到高峰。
这是唯一一段移植体可能被物理性地带出的时期。关于移植体固定的研究发现,拉扯头发在头两天会把移植体带出,拉扯附着的结痂在第 5 天之前仍可能让人丢失一个,而到第 9 天移植体已不再有风险。
结痂在头一两天形成,通常在第 7 到 14 天之间脱落。肿胀在第 2 到 4 天左右出现,并在一周内消退。供区通常是两处部位中更不舒服的那一个。
第 3、4 周,移植的头发会发生什么?
到第 3、4 周,大多数人已经掉了大部分或全部的移植发干,它们通常在第 2 到 3 周脱落,因为毛囊在经历移植的冲击后进入了一个休止阶段;毛囊本身则留了下来。头皮可能看上去比术前还要空,这是预期之中的;但发红加重、出现脓液或疼痛则不是。
植发后第 5 到 8 周会发生什么?
第 5 到 8 周肉眼可见的变化不大:受区继续从粉红色向正常肤色褪去,肤色较浅的人更快、较深的人更慢,因休克性脱落而掉的原生发通常开始恢复,有些患者在这段时间快结束时会看到隐约的新生,而许多人还什么都看不到。
肉眼可见的变化很少。受区继续从粉红色向正常肤色褪去,肤色较浅的人更快、较深的人更慢。有些人在这段时间快结束时会看到最初的细小新生;许多人要到更晚才看得到。
因休克性脱落而掉的原生发,通常在这段时间开始恢复。
- 受区发红在不均匀地消退
- 供区已愈合,可能仍有麻木
- 还几乎看不到或完全看不到新生长
- 没有结痂
追踪植发进展的最好方法是什么?
在第八周就判断效果为时过早:临床时间线是第 2 到 3 周脱落,约第 3 到 4 个月开始新生,约第 12 个月才是最终定型的效果。每隔四周在一致光线下拍照,胜过每天照镜子,因为照镜子会被光线和发长所误导。
我们的术后护理指南逐周讲解了整个流程。
参考文献
- Bernstein RM, Rassman WR. Graft Anchoring in Hair Transplantation. Dermatologic Surgery, 2006;32(2):198-204. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16442039
本文总结了已发表的研究和标准的临床实践,属于一般性的科普信息,而非医疗建议,也不能替代你自己的手术团队给你的医嘱。若他们的指导与本文有任何出入,请以他们的为准。
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