什么时候只用药比手术更合适
药物往往是更好的第一步:脱发处于早期、脱发模式尚未稳定、供区毛发有限,或者当事人还很年轻的时候。
药物往往是更好的第一步:脱发处于早期、脱发模式尚未稳定、供区毛发有限,或者当事人还很年轻的时候。手术是不可逆的,而且会消耗有限的资源。
治疗脱发,药物和手术的根本区别是什么?
药物作用于仍然存在的毛囊,减缓或部分逆转其微型化,而手术则是把毛囊移到已经秃掉的区域。头发虽然变稀但仍然存在时,药物解决的才是真正的问题;在这种地方做手术,有可能损伤现有的毛囊,而且是把移植体加到一个本来单靠治疗就可能恢复的区域里。
什么时候药物明显是比手术更好的第一步?
在以下情况中,药物明显是更好的第一步:头发变稀而不是消失的早期脱发;年轻患者,因为在大约 25 岁之前,最终的脱发模式尚不可知;进展迅速的脱发,此时手术是在追逐一个不断移动的目标;供区毛发有限;弥漫性变稀,尤其是女性,可能存在可治疗的原因;以及未明确诊断的脱发。
- 早期脱发,头发是变稀而不是消失
- 年轻患者,最终的脱发模式尚不可知;指导原则是大约从 25 岁起、在脱发稳定之后
- 进展迅速的脱发,手术是在追逐一个不断移动的目标
- 供区毛发有限,手术本来就无法实现目标
- 弥漫性变稀,尤其是女性,可能存在可治疗的原因
- 未明确诊断的脱发,原因尚未查明
什么时候手术是脱发的唯一选择?
当某个区域确实已经光秃时,手术是唯一的选择:毛囊已经消失,没有任何药物能让它们回来,这正是移植存在的意义,药物无法替代。实际上,大多数人从两种方法的结合中获益,因为药物和手术分别应对问题的两个方面。
对于药物与手术的取舍,医生的诚实建议是什么样的?
对于一位发际线刚开始后退的 24 岁患者,外科医生如果建议他先用药、几年后再回来,给出的建议就比立刻排期手术的医生更好,尤其是因为这样的建议会让医生损失一单生意,在决定该相信谁的建议时,这一点值得记住。
参考文献
- Kaufman KD, et al. Finasteride in the treatment of men with androgenetic alopecia. Finasteride Male Pattern Hair Loss Study Group. Journal of the American Academy of Dermatology, 1998. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9777765
- Long-term (5-year) multinational experience with Finasteride 1 mg in the treatment of men with androgenetic alopecia. European Journal of Dermatology, 2002. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11809594
- Gupta AK, Venkataraman M, Talukder M, Bamimore MA. Finasteride for hair loss: a review. Journal of Dermatological Treatment, 2022;33(4):1938-1946. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34291720
本文概述了已发表的研究。内容属于一般性的科普信息,不构成医疗建议,也不构成开始、停用或更改任何药物的建议。处方药存在禁忌证和相互作用,请与了解你病史的医生讨论。
在 WhatsApp 上直接获取一份依据固定标准、无义务的评估。
