供区密度是如何测量的

“供区密度”到底测量的是什么？

供区密度测量的是每平方厘米的毛囊单位数，每个毛囊单位由 1 到 4 根毛发组成，这是外科医生用来规划移植体的数字。它不同于每平方厘米的毛发根数，后者要高出一个“每单位毛发数”的倍数。把两者混为一谈，是移植体数量被夸大的方式之一，所以值得弄清楚别人告诉你的是哪一个。

头发并不是以均匀间隔的单根形式生长的。它们是以毛囊单位的形式长出来的，也就是由 1 到 4 根毛发共用同一个毛囊结构、皮脂腺和立毛肌所构成的天然组合。Jimenez 和 Ruifernández 在 1999 年的 Dermatologic Surgery 上阐述了人类毛发在毛囊单位中的分布情况，并正是以此为基础，建立了一个用于估算毛囊单位移植中供区大小的数学模型。

供区密度按惯例以每平方厘米的毛囊单位数来表示。外科医生就是用这个数字来规划能取多少个移植体。它与每平方厘米的毛发根数不是一回事，后者要比它高出该患者平均每单位毛发数所对应的倍数。

把两者混为一谈，是报价中移植体数量被夸大的方式之一，所以值得问清楚别人告诉你的究竟是哪一个。

咨询时，供区密度究竟是怎么测的？

先把供区的一小块区域剪短，再用密度仪或毛发镜数出视野范围内的毛囊单位，并在 2 到 3 个位置重复测量，以了解密度的变化情况。这样还能看出头发直径和毛囊微小化的情况。整个过程只需几分钟，应当在咨询时就完成；没有这一步，密度就只是凭肉眼估计出来的。

标准的方法很简单。把供区里的一小块区域剪短，将视野大小已知的密度仪或毛发镜放在上面，数出视野内的毛囊单位。在供区的 2 到 3 个位置重复这一操作，就能得到一个可用的平均值，也能看出整个区域的密度是否有变化，而通常是有变化的。

毛发镜检查提供的信息，不止于计数。在放大条件下，外科医生可以看到头发直径、单根毛发毛囊单位所占的比例，而最重要的是，供区里是否存在毛囊微小化，这一发现是应当改变方案的。

这只需要几分钟，而且应当在咨询时就完成。如果没有人在你的供区剪出一小块区域并用镜头检查过，那么你的密度就只是凭肉眼估出来的，而肉眼估计是不可靠的。

用数字来说，什么样的供区密度算好？

理想情况下每平方厘米超过 50 个毛囊单位时，供区密度较为有利；低于这个水平，要取同样数量的移植体就得采集更大的面积，使出现肉眼可见稀疏的风险增加。密度因种族和个体而异，在枕部中间区域最高，用一个数字来概括整个区域只是一种简化。

为什么只看供区密度，还不足以预测你的效果？

覆盖效果取决于移植的毛发总量，而不是毛囊数量。密度高但头发细，能提供的覆盖效果不及这个数字所显示的；密度中等但头发粗，则能用更少的移植体获得更好的覆盖。头发直径与密度同样重要，而含有 3 或 4 根毛发的毛囊单位，每个移植体带来的毛发要多于单根的。

两位密度完全相同的患者，实际可行的移植体数量可能相差很大，因为能够覆盖秃发头皮的并不是毛囊的数量，而是植入其中的毛发总量。

一位密度高但头发很细的患者，可用的资源比这个数字所显示的要少。而一位密度中等但头发又粗又硬的患者，可能用更少的移植体就能获得更好的视觉覆盖。头发直径，即发干的粗细，至少与密度同样重要，而且是在同样的放大条件下测量的。

第三个变量是各种毛囊单位大小的构成比例。含有 3 根和 4 根毛发的毛囊单位较多的供区，每个移植体带来的毛发要多于以单根为主的供区。

关于你自己的供区密度是怎么测的，该问些什么？

问清楚你的供区密度是每平方厘米多少个毛囊单位、是在哪里测的，说的是毛囊单位还是毛发根数，你平均每个单位有几根毛发，你的供区是否在放大条件下检查过有无毛囊微小化，以及密度是如何变化的。能回答这些问题的诊所，是真正评估过你的；答不上来的，是对着一张照片报的价。

• 我的供区密度是多少（以每平方厘米的毛囊单位数计），是在哪里测的？
• 这说的是毛囊单位数，还是毛发根数？
• 我平均每个毛囊单位有几根毛发？
• 我的供区是否在放大条件下检查过有无毛囊微小化？
• 我的密度在整个供区内是如何变化的？

能回答这些问题的诊所，是真正评估过你的。答不上来的，则是对着一张照片给你报了一个移植体数量。

参考文献

1. Jimenez F, Ruifernández JM. Distribution of human hair in follicular units. A mathematical model for estimating the donor size in follicular unit transplantation. Dermatologic Surgery, 1999;25(4):294-298. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10417585
2. Rassman WR, Bernstein RM, McClellan R, Jones R, Worton E, Uyttendaele H. Follicular unit extraction: minimally invasive surgery for hair transplantation. Dermatologic Surgery, 2002;28(8):720-728. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12174065
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4. Parsley WM, Perez-Meza D. Review of factors affecting the growth and survival of follicular grafts. Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery, 2010;3(2). jcasonline.com

本文总结了已发表的研究和标准的临床实践，属于一般性的科普信息，而非医疗建议，也不能替代你自己的手术团队给你的医嘱。若他们的指导与本文有任何出入，请以他们的为准。