酮康唑洗发水作为辅助手段

酮康唑洗发水实际上获批用于治疗什么？

酮康唑是一种抗真菌药，它在头皮上的获批用途是治疗由马拉色菌（一种酵母菌）引起的疾病，主要是头屑和脂溢性皮炎，在这些情况下效果良好。这一适应证本身就值得认真对待，因为头皮炎症令人不适，治疗它是有益的，无论它是否会改变毛发密度。

酮康唑用于脱发的说法背后有哪些证据？

人们为酮康唑与脱发提出了两种论点：减轻头皮炎症可能消除一个导致毛囊损伤的因素，而且酮康唑可能具有一定的局部抗雄激素活性。支持的研究规模小、年代久，效应量有限，使它成为一种证据有限的合理辅助手段，而不是一种已确立的治疗。

酮康唑洗发水通常如何使用？

2% 的酮康唑剂型在许多国家仅限处方使用，而 1% 的往往可以非处方购买。它每周使用几次，而不是每天使用，冲洗之前在头皮上停留几分钟，通常与普通洗发水交替使用，以减少干燥。

• 2% 的剂型在许多国家属于处方药；1% 的剂型往往可以在柜台购买
• 每周使用几次，而不是每天使用
• 在冲洗之前让它在头皮上停留几分钟
• 与普通洗发水交替使用，以减少干燥

在植发手术前后使用酮康唑洗发水安全吗？

任何药用洗发水，包括酮康唑，未经诊所批准，都不应用在正在愈合的受区上。术后清洗流程使用特定的产品是有原因的，而抗真菌洗发水恰恰在结痂需要保持柔软的时候可能造成干燥。如果您平时就在使用，请在咨询时提出来，并询问何时可以恢复使用。

应把它视为证据更充分的治疗的辅助，而不是替代。

参考文献

1. Okokon EO, Verbeek JH, Ruotsalainen JH, Ojo OA, Bakhoya VN. Topical antifungals for seborrhoeic dermatitis. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2015;(5):CD008138. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25933684
2. Piérard-Franchimont C, De Doncker P, Cauwenbergh G, Piérard GE. Ketoconazole shampoo: effect of long-term use in androgenic alopecia. Dermatology, 1998;196(4):474-477. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9669136
3. Fields JR, Vonu PM, Monir RL, Schoch JJ. Topical ketoconazole for the treatment of androgenetic alopecia: A systematic review. Dermatologic Therapy, 2020;33(1):e13202. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31858672
4. Marks DH, Prasad S, De Souza B, Burns LJ, Senna MM. Topical Antiandrogen Therapies for Androgenetic Alopecia and Acne Vulgaris. American Journal of Clinical Dermatology, 2020;21(2):245-254. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31832993

本文总结了已发表的研究。内容仅为一般性科普信息，不构成医疗建议，也不是建议您开始、停止或更改任何药物。处方药存在禁忌证和相互作用，请就此与了解您病史的医生讨论。